柴苓湯とは

柴苓湯

柴苓湯

さいれいとう

のどが渇いて尿の量が少ない方の、水のような下痢や急性胃腸炎、暑気あたり、むくみなどに用いられる代表的な処方です。体力が中くらいの方に向いています。

水のような下痢急性胃腸炎むくみのどの渇き・尿が少ない暑気あたり

基本情報

柴苓湯(さいれいとう)は、「小柴胡湯(しょうさいことう)」と「五苓散(ごれいさん)」という2つの処方を組み合わせたもので、柴胡・沢瀉・半夏・黄芩・猪苓・茯苓・人参など12種類の生薬から構成されています。中国・元の時代の医書『世医得効方(せいいとくこうほう)』などに記載されています。

小柴胡湯の「柴」と五苓散の「苓」をとって、「柴苓湯」と名づけられました。小柴胡湯は体の中の炎症を鎮めて吐き気や食欲不振を改善する処方、五苓散は体内の余分な水分を尿として出してむくみや下痢を整える処方で、この2つの働きをあわせ持っています。

体力が中くらいの方で、のどが渇いて尿の量が少なく、吐き気や食欲不振、むくみなどを伴う場合に用いられます。急性胃腸炎などによる水のような下痢、暑気あたり、むくみなどに使われている処方です。

効能・効果

一般用医薬品 添付文書情報より
体力中等度で、のどが渇いて尿量が少なく、ときにはきけ、食欲不振、むくみなどを伴うものの次の諸症:
水様性下痢、急性胃腸炎、暑気あたり、むくみ

構成生薬(12種類)柴苓湯は、以下の12種類の生薬から構成されています。

こんな方におすすめ

  • 水のような下痢が続く
  • 胃腸炎で吐き気や食欲不振がある
  • のどが渇くのに尿の量が少ない
  • むくみやすい
  • 暑さで体調を崩しやすい

体力が中くらいの方に向いている処方です。胃腸炎などで水のような下痢や吐き気が続く方、のどが渇いて水を飲むのに尿の量が少ない方、むくみやすい方、暑さで食欲がなくなり体調を崩しやすい方などに用いられます。体の中の炎症と、水分の巡りの乱れが同時に見られるときに使われる処方です。

漢方的な考え方

漢方では、胃腸炎のような病気は、体の中で「熱(炎症)」が起こり、同時に「水(すい)」の巡りが悪くなることで起こると考えます。水の巡りが乱れると、体に必要な水分が行き渡らずのどが渇く一方で、余分な水分が胃腸にたまって下痢や吐き気、むくみにつながるとされています。

柴苓湯は、柴胡・黄芩・半夏・人参・大棗・甘草・生姜(小柴胡湯の生薬)がこもった熱を鎮めて、吐き気や食欲不振を改善します。沢瀉・猪苓・茯苓・蒼朮・桂皮(五苓散の生薬)が、余分な水分を尿として外へ出します。炎症を鎮めながら水の偏りを整えるのが、この処方の特徴です。

飲み方

一般的には、1日2〜3回、食前または食間(食後2時間ほど経った空腹時)に、水またはぬるま湯で服用します。

1回の量や回数は製品によって異なりますので、お使いの製品の説明書に従ってください。下痢や嘔吐があるときは、あわせてこまめな水分補給を心がけてください。

よくある質問

Q柴苓湯はどんな方に向いていますか?

A
体力が中くらいの方で、のどが渇いて尿の量が少なく、吐き気や食欲不振、むくみなどを伴う場合に用いられることが多い処方です。急性胃腸炎などによる水のような下痢や、暑気あたりによく使われています。

Q五苓散とはどう違いますか?

A
柴苓湯は、五苓散に小柴胡湯を組み合わせた処方です。五苓散は余分な水分を整える働きが中心ですが、柴苓湯はそれに加えて、体の中の炎症を鎮めて吐き気や食欲不振を改善する働きもあわせ持っています。

Qどのくらい飲み続ければ良いですか?

A
急性胃腸炎の場合は5〜6回、水のような下痢や暑気あたりの場合は5〜6日間、むくみなどの場合は1か月ほど服用しても症状が良くならない場合は、服用を中止して、薬剤師・登録販売者・医師にご相談ください。激しい下痢や嘔吐で水分がとれない、血便がある、高熱が続くといった場合は、すぐに医療機関を受診してください。

Q服用中に気をつける症状はありますか?

A
まれに重い副作用が起こることがあります。階段を上ったり少し無理をしたりすると息切れがする・息苦しい、空せき、発熱(間質性肺炎)や、手足のだるさ・しびれ・つっぱり感・脱力感(偽アルドステロン症)、発熱・かゆみ・皮膚や白目が黄色くなる・褐色の尿・全身のだるさ(肝機能障害)などがあらわれた場合は、すぐに服用を中止し、医師の診療を受けてください。また、頻尿・排尿痛・血尿・残尿感があらわれた場合も、服用を中止してご相談ください。

Q服用に注意が必要なのはどんな人ですか?

A
医師の治療を受けている方、妊娠中または妊娠の可能性がある方、体力が衰えている方や体の弱い方、高齢の方、むくみのある方、高血圧・心臓病・腎臓病と診断された方は、服用前に専門家にご相談ください。柴苓湯には甘草が含まれているため、ほかに甘草を含む漢方薬や薬を飲んでいる方も、事前にご相談ください。

Q柴苓湯はツムラの何番ですか?

A
医療機関で処方されるツムラの医療用漢方製剤では、柴苓湯は「114番」です。この番号はツムラが製品につけている整理番号で、ほかのメーカーでは番号が異なったり、番号がついていなかったりします。同じ処方名でも、メーカーや製品によって生薬の量などが違う場合があるので、気になる方は薬剤師・登録販売者にご相談ください。

参考文献

服用にあたって

上記の効能・効果や構成生薬は、公的な医薬品情報に基づく一般的な内容です。実際の服用にあたっては、体質や他の服用薬との組み合わせによって適否が異なるため、自己判断での購入・服用ではなく、薬剤師・登録販売者・医師にご相談ください。

あなたの体質に合わせて調整することもできます

一心堂薬局では、柴苓湯のような既製の処方をそのままお渡しするだけでなく、問診を踏まえて生薬の配合バランスを調整するオーダーメイド漢方もご提案しています。「なんとなく合わない気がする」という方も、お気軽にご相談ください。

荻秀康
荻秀康(薬剤師) / 漢方専門 一心堂薬局
漢方薬局にて7年勤務。体質相談・オーダーメイド漢方のご提案を行っています。
本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、特定の効能を保証するものではありません。体質や症状には個人差があり、服用にあたっては薬剤師・登録販売者・医師にご相談ください。