掌蹠膿疱症とは
一心堂薬局掌蹠膿疱症とは
手のひらや足の裏に、繰り返しできる膿を持った水ぶくれ——それは掌蹠膿疱症かもしれません。喫煙や病巣感染との関わりが指摘されている、慢性の皮膚疾患です。原因、体質別に見た漢方でのアプローチをまとめました。
執筆・監修:荻秀康(薬剤師/漢方薬局勤務7年)・一心堂薬局
掌蹠膿疱症とは、手のひら(掌)や足の裏(蹠)を中心に、赤み・膿疱(膿を持った水ぶくれ)・皮むけを繰り返す慢性の皮膚疾患です。膿疱の中の膿は無菌で、人にうつることはありません。まれに、胸や鎖骨、背骨などの骨や関節に痛みを伴う「掌蹠膿疱症性骨関節炎」を合併することもあります。
原因はまだ解明されていないことも多く残されていますが、喫煙、自覚症状のない程度の扁桃炎や歯周炎などの「病巣感染」、頑固な便秘や過敏性腸症候群、金属アレルギーなどが、発症に深く関わっている例が多くみられます。特に、患者さんの喫煙率は70〜90%と非常に高いことが知られており、重要な悪化因子と考えられています。ストレスをきっかけに症状が始まることも多いとされています。
漢方(東洋医学)では、掌蹠膿疱症のような慢性の膿疱性トラブルを、化膿傾向や、病巣感染との関連、乾燥・ひび割れの有無に応じたタイプに分けて捉え、体質に合わせた処方が用いられます。
こんな症状の変化、思い当たりませんか
当てはまるものにチェックを入れてみてください。
※個人差があります。骨や関節の痛みを伴う場合は、皮膚科に加えて整形外科や専門の診療科への相談もご検討ください。
体質別に見る、漢方でのアプローチ
漢方では、掌蹠膿疱症の背景にある体質(化膿傾向が強いか、病巣感染が関わっているか、乾燥・ひび割れが目立つか)に応じて、処方の考え方が異なります。
禁煙・病巣感染の治療もあわせて大切です
掌蹠膿疱症は、喫煙や病巣感染(扁桃炎・歯周炎など)との関連が指摘されています。漢方薬だけに頼らず、禁煙への取り組みや、耳鼻咽喉科・歯科での病巣感染のチェックも、皮膚科での治療とあわせて検討することをおすすめします。
代表的な漢方処方
この3タイプは、あくまで「大まかな目安」です
実際には複数のタイプが混ざっていたり、体力・季節・生活の変化によって体質は少しずつ動いています。チェックリストやこのタイプ解説だけで「自分は〇〇タイプだ」と決めて既製の漢方薬を選ぶと、本来の体質とずれてしまうことも少なくありません。一心堂薬局では、既製の処方をそのまま当てはめるのではなく、専門家がお一人おひとりを丁寧に問診し、そのときの体質にぴったり合わせたオーダーメイドの漢方薬をご提案しています。
漢方薬以外にできる養生法
よくある質問
要点のおさらい
- 掌蹠膿疱症は、手のひらや足の裏に膿疱を繰り返す慢性の皮膚疾患で、感染症ではありません
- 喫煙(患者さんの喫煙率70〜90%)や病巣感染(扁桃炎・歯周炎など)との関連が指摘されています
- 漢方では体質(化膿傾向、病巣感染関連、乾燥・ひび割れ)に応じて、十味敗毒湯・荊芥連翹湯・温経湯などが使い分けられます
- 禁煙や病巣感染のチェックも、皮膚科での治療とあわせて大切です
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