子宮筋腫とは

漢方専門 一心堂薬局 コラム
TOP症状・病気事典 / 子宮筋腫とは
🌸 女性のからだ・婦人科

子宮筋腫とは

経血量の増加、貧血、下腹部のしこり——子宮筋腫は成人女性の3〜4人に1人が経験するとされる身近な病気です。原因、セルフチェック、体質(証)別に見た漢方でのアプローチをまとめました。

子宮筋腫のイメージ
子宮筋腫は良性の腫瘍で、多くは経過観察で問題ありません

子宮筋腫は、子宮の筋肉(平滑筋)にできる良性の腫瘍です。女性ホルモン(エストロゲン)の影響を受けて発育すると考えられており、女性ホルモンの分泌が盛んな20〜40代に発生・発育し、閉経後には縮小する傾向があります。症状のない小さなものも含めると、成人女性の3〜4人に1人が経験するといわれるほど身近な病気です。

筋腫ができる部位によって症状は異なりますが、代表的なものは経血量が多くなる過多月経と、それに伴う貧血、月経痛の悪化です。筋腫が大きくなると、周囲の臓器を圧迫して頻尿・便秘・腰痛などが現れることもあります。

漢方(東洋医学)では、子宮筋腫を「瘀血(おけつ)」、つまり血のめぐりが滞った状態として捉え、血のめぐりを改善する「駆瘀血剤(くおけつざい)」と呼ばれる処方が用いられることが多いとされています。

CHECK

こんな症状の変化、思い当たりませんか

当てはまるものにチェックを入れてみてください。

経血の量が以前より明らかに多い
月経の期間が8日以上続くことがある
立ちくらみや疲れやすさなど、貧血のような症状がある
下腹部にしこりのようなものを感じる
頻尿や便秘、腰の重だるさが続いている
月経痛が以前よりつらくなってきた
0/6 が当てはまりました まずは気軽な気持ちでチェックしてみましょう。

※個人差があります。経血量の増加や強い貧血症状がある場合は、まず婦人科などの医療機関を受診することをおすすめします。

TYPE

体力(虚実)に応じた、漢方でのアプローチ

漢方では、子宮筋腫そのものを「瘀血」と捉え、体力(虚実)の程度に応じて使う処方(駆瘀血剤)を使い分けるという考え方があります。

TYPE 01

体力が充実しているタイプ(実証)

実証タイプ

比較的体力があり、便秘傾向がある方に用いられることが多いタイプです。血のめぐりを強めに促す処方が選ばれる傾向があります。

代表処方:桃核承気湯
TYPE 02

体力が中くらいのタイプ(中間証)

中間証タイプ

体力が中間的で、冷えのぼせや肩こりが目立つ方に用いられることが多いタイプです。もっとも幅広い体質の方に使われる代表的な処方です。

代表処方:桂枝茯苓丸
TYPE 03

冷え・貧血傾向のタイプ(虚証)

虚証タイプ

体力があまりなく、冷え症や貧血傾向が目立つ方に用いられることが多いタイプです。血を補いながら、穏やかに血のめぐりを整えます。

代表処方:当帰芍薬散

症状が強い場合・急な変化がある場合は、まず婦人科へ

漢方薬に筋腫そのものを消失させる効果は期待できないとされています。経血量が急に増えた、強い貧血症状がある、下腹部の痛みが強いといった場合は、自己判断せず婦人科を受診してください。筋腫の大きさや症状によっては、薬物療法や手術療法が必要になることもあります。

処方比較

代表的な漢方処方(駆瘀血剤)

桃核承気湯とうかくじょうきとう
体力が充実し便秘傾向のある方に。血のめぐりを強めに促す処方として用いられることが多い
桂枝茯苓丸けいしぶくりょうがん
体力中間で冷えのぼせ・肩こりのある方に。血のめぐりを促す処方として広く用いられる
当帰芍薬散とうきしゃくやくさん
冷え・貧血傾向・疲れやすい方に。血を補いながら穏やかにめぐりを整える処方

この3タイプは、あくまで「大まかな目安」です

実際には複数のタイプが混ざっていたり、体力・季節・生活の変化によって体質は少しずつ動いています。精神神経症状(イライラなど)が主体の場合は加味逍遙散が選ばれることもあるなど、チェックリストやこのタイプ解説だけで「自分は〇〇タイプだ」と決めて既製の漢方薬を選ぶと、本来の体質とずれてしまうことも少なくありません。一心堂薬局では、既製の処方をそのまま当てはめるのではなく、専門家がお一人おひとりを丁寧に問診し、そのときの体質にぴったり合わせたオーダーメイドの漢方薬をご提案しています。

症例

実際の相談・症例動画

YouTube内で、この症状に関する実際のご相談・症例が紹介されています。

SELF CARE

漢方薬以外にできる養生法

🛁湯船に浸かり、骨盤内の血行を良くする
🚶適度な運動で全身の血のめぐりを促す
🍽️鉄分を意識した食事で貧血をケアする
🩺年に1回は婦人科検診を受け、経過を確認する
FAQ

よくある質問

Q漢方薬で子宮筋腫は小さくなりますか?
A漢方薬そのものに筋腫を消失させる効果は期待できないとされていますが、過多月経・貧血・月経痛などの随伴症状の改善を目的として用いられることが多いです。筋腫が小さくなったとする報告もありますが、個人差があります。
Q漢方薬だけで治療できますか?
A筋腫の大きさや症状の強さによっては、婦人科での経過観察や薬物療法・手術療法が必要な場合があります。まずは婦人科を受診し、漢方はそれと並行して体質面をサポートする位置づけで考えるのがおすすめです。
Q病院の治療と漢方薬は併用できますか?
A一般的には併用が検討されるケースもありますが、必ず処方した医師・薬剤師に相談の上で判断してください。自己判断での併用は避けましょう。
Q閉経すると自然に小さくなりますか?
A子宮筋腫は女性ホルモンの影響を受けて大きくなる性質があるため、閉経によってホルモン分泌が低下すると、徐々に縮小し症状も落ち着くことが多いとされています。
まとめ

要点のおさらい

  • 子宮筋腫は子宮にできる良性の腫瘍で、成人女性の3〜4人に1人が経験するとされる身近な病気です
  • 代表的な症状は経血量の増加・貧血・月経痛の悪化で、大きくなると頻尿や便秘を伴うこともあります
  • 漢方では体力(虚実)に応じて、桃核承気湯・桂枝茯苓丸・当帰芍薬散などの駆瘀血剤が使い分けられます
  • 症状が強い場合や急な変化がある場合は自己判断せず、婦人科への受診が大切です
参考文献・出典

この記事の情報源

各社医療用漢方製剤 電子添文(添付文書)記載の効能・効果情報(桃核承気湯・桂枝茯苓丸・当帰芍薬散)
荻秀康
荻秀康(薬剤師) / 漢方専門 一心堂薬局
漢方薬局にて7年勤務。日々の体調管理や体質改善について、YouTubeやSNSでも発信しています。
本コラムは一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療を保証するものではありません。症状の程度には個人差がありますので、気になる症状がある場合は早めに専門家へご相談ください。
KANPO CONSULTATION
漢方相談窓口

体質に合わせた漢方選びは、専門家との問診がおすすめです。お気軽にご相談ください。