片頭痛(偏頭痛)とは
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片頭痛(偏頭痛)とは
ズキンズキンと脈打つ痛みに、吐き気や光・音への過敏さを伴う「偏頭痛(片頭痛)」について、特徴や誘因、漢方でのアプローチをまとめました。
この記事のポイント
- 01偏頭痛(片頭痛)とは?「前兆」や症状の特徴を解説
- 02頭痛を起こしやすくする誘因と、日常でできる工夫
- 03体質タイプ別にみる、漢方でのアプローチ
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片頭痛(偏頭痛)とは
片頭痛は、「片」頭痛という名前の由来のとおり、頭の片側が痛むことが多い頭痛ですが、実際には4割近くの方が、頭の両側の痛みを経験しているとされます。国内では約800万人が悩んでいるといわれる、身近な頭痛です。
片頭痛の発作は、通常4〜72時間続きます。痛みは、頭の片側が脈打つような拍動性のことが多く、程度は中等度から重度で、日常生活に支障をきたします。階段の昇り降りなどの日常的な動作で痛みが強くなることや、吐き気・嘔吐を伴うこと、発作中は光や音、においを不快に感じる「感覚過敏」が起こることも特徴です。
一部の方では、頭痛の前に「前兆」が現れます。キラキラした光やギザギザの光が視野に広がる「閃輝暗点(せんきあんてん)」といった視覚の前兆が最も多く、通常は60分以内に治まり、続いて頭痛が始まります。なお、頭痛が始まる前の眠気や気分の変化、漠然とした予感は、前兆と区別して「予兆」と呼ばれます。
ただし、頭痛の中には、くも膜下出血や髄膜炎など、命に関わる病気が隠れていることもあります。突然の激しい頭痛、今までにない頭痛、発熱を伴う頭痛、手足のしびれや麻痺、ろれつが回らないといった症状があるときは、すぐに救急受診してください。
主な原因
一般的な治療
片頭痛の治療は、大きく2種類に分けられます。ひとつは、頭痛発作が起こったときに、できるだけ早く痛みを鎮めるための「急性期治療」で、トリプタン系の薬などが使われます。もうひとつは、頭痛のない日も続けて薬を使い、発作を起こりにくくしたり、起こっても軽くすませたりする「予防療法」です。発作が月に何回も起こる場合や、日常生活への影響が大きい場合は、予防療法が検討されます。
急性期治療の薬は、使いすぎると、かえって頭痛が慢性化する「薬物乱用頭痛」を招くことがあるため、使用頻度が増えてきたら早めに医療機関に相談してください。頭痛が起こった日や状況を記録する「頭痛ダイアリー」をつけると、誘因の把握や診断に役立ちます。
漢方での考え方
漢方では、片頭痛を、冷え、血の巡りの滞り、体内の水分代謝の乱れ(水毒)、気の乱れなどが重なって起こると捉えることがあります。冷えると悪化し吐き気を伴うタイプ、天気や気圧の変化で悪化するタイプ、ストレスで起こりやすいタイプ、生理に関連して起こるタイプなど、頭痛の出方や体質によって処方を使い分けます。
痛みが出てから抑えるだけでなく、頭痛が起こりにくい体づくりをサポートするのが漢方の考え方です。「頭痛薬を飲む日が増えてきた」「予防の薬以外にも、できることを知りたい」という方も、お気軽にご相談ください。
よく使われる処方
体質のタイプによって、次のような処方が選ばれることがあります。
実際の漢方治療例
30代 女性
生理前後に悪化する片頭痛
ご相談時の状態
漢方的な見立て
ご提案した漢方薬
その後の経過
40代 女性
冷えると悪化し、吐き気を伴う片頭痛
ご相談時の状態
漢方的な見立て
ご提案した漢方薬
その後の経過
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よくある質問
Q偏頭痛と片頭痛は、同じものですか?
Aはい。「偏頭痛」と「片頭痛」は同じ頭痛を指します。医学的には「片頭痛」と表記されることが一般的です。
Q片頭痛なのに、両側が痛むことはありますか?
Aはい。「片」頭痛という名前ですが、4割近くの方が、頭の両側の痛みを経験しているとされています。
Q頭痛の前に光が見えるのは、何ですか?
Aキラキラ・ギザギザした光が視野に広がる「閃輝暗点」という、片頭痛の「前兆」のひとつです。通常は60分以内に治まり、続いて頭痛が始まります。ただし、初めて経験した場合や、症状が長引く場合は、他の病気の可能性もあるため、受診してください。
Q痛みが出てから薬を飲むのでは、遅いのですか?
A痛みが強くなってからでは効きにくいことがあり、早めに服用することが大切とされています。使い方は薬によって異なるため、医師の指示に従ってください。
Q片頭痛を起こしやすくする食べ物は、ありますか?
A空腹やアルコール、睡眠不足などが誘因になりやすいとされますが、誘因は個人差が大きいです。頭痛ダイアリーをつけて、ご自身の誘因を把握することをおすすめします。
Q漢方薬だけで片頭痛は治りますか?
A体質に合った漢方薬で、頭痛が起こりにくくなる方もいらっしゃいますが、効果の出方には個人差があります。まずは医療機関で診断を受け、必要に応じた治療とあわせて、漢方を並行して取り入れることをおすすめします。





