声が出ない(発声障害・嗄声)
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声が出ない(発声障害・嗄声)
声がかすれる、大きな声が出せないなど、声のトラブル「発声障害(嗄声)」について、原因やセルフチェック、漢方でのアプローチをまとめました。
この記事のポイント
- 01発声障害(声が出ない)とは?原因を解説
- 02体質タイプ別にみる、漢方でのアプローチ
- 03日常生活で気をつけたい喉のケア
セルフチェック
当てはまるものにチェックを入れてみてください。
声が出ない(発声障害・嗄声)
発声障害とは、声を生み出す「声帯」の異常によって、声が出しにくくなったり、声の質が悪くなったりする状態を指します。声がかすれる症状は医学的に「嗄声(させい)」と呼ばれます。
原因はさまざまで、風邪などの感染症による一時的な炎症のほか、声の使いすぎ(酷使)による声帯ポリープ・声帯結節、声帯を動かす神経(反回神経)の麻痺、加齢による声帯の萎縮などが挙げられます。喉頭がんなど重大な病気が背景にあることもあるため、声のかすれが長引く場合は注意が必要です。
一方で、体の検査では異常が見つからないのに声が出しにくくなる「心因性発声障害」「機能性発声障害」というタイプもあります。強いストレスや心的な負担がきっかけとなることが多く、比較的若い女性に多いとされています。
主な原因
一般的な治療
耳鼻咽喉科では、まず喉頭内視鏡検査で声帯の状態を確認し、炎症であれば声の安静と薬物療法、ポリープや結節などがあれば必要に応じて手術が検討されます。神経麻痺による場合は原因疾患の精査が行われます。検査で異常が見つからない機能性・心因性のケースでは、言語聴覚士による音声治療(正しい発声方法へ導くリハビリ)が第一選択とされています。
漢方での考え方
漢方では、声が出にくい状態を「気」の巡りの滞りや、のどの潤い不足(陰虚)と関連づけて捉えることがあります。特にストレスがきっかけとなるタイプには、気の巡りを整えて緊張をやわらげる処方が、喉の乾燥や炎症を伴うタイプには、のどを潤し熱を鎮める処方が選ばれることがあります。体質に合わせて、耳鼻咽喉科での検査・治療と並行したサポートを行います。
よく使われる処方
体質のタイプによって、次のような処方が選ばれることがあります。
実際の漢方治療例
30代 女性
ストレスをきっかけに声が出にくくなったケース
ご相談時の状態
漢方的な見立て
ご提案した漢方薬
その後の経過
50代 男性
のどの乾燥・使いすぎによる嗄声
ご相談時の状態
漢方的な見立て
ご提案した漢方薬
その後の経過
よくある質問
Q声がかすれるのはただの風邪ですか?
A一時的な炎症によるものが多いですが、2週間以上長引く場合は、声帯ポリープや神経の麻痺、まれに喉頭がんなど別の原因が隠れていることもあるため、耳鼻咽喉科での検査をおすすめします。
Q検査で異常がないのに声が出ません。何が原因ですか?
A「心因性発声障害」「機能性発声障害」と呼ばれる、ストレスや心的な負担がきっかけで起こるタイプの可能性があります。比較的若い女性に多くみられます。
Q声帯を休ませればすぐに治りますか?
A炎症による一時的な嗄声であれば、声の安静で改善することが多いです。ただし、ポリープや神経麻痺など器質的な原因がある場合は、専門的な治療が必要になります。
Q漢方薬だけで声は治りますか?
A漢方薬は気の巡りやのどの潤いを整える体質面のサポートとして用いられます。器質的な病気が原因の場合は、まず耳鼻咽喉科での検査・治療が優先されます。
Q手術が必要になることはありますか?
A声帯ポリープや結節が大きい場合、声の安静や音声治療で改善しない場合には、手術が検討されることがあります。
Q声を出す仕事をしていますが予防法はありますか?
A声の使いすぎを避け、こまめな水分補給と喉の保湿、乾燥した環境を避けることが基本的な予防になります。違和感が続く場合は早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。





