口囲皮膚炎とは
一心堂薬局口囲皮膚炎とは
口の周りにできる、治りにくい小さなブツブツ——それは口囲皮膚炎かもしれません。20〜40代の女性に多い、皮膚科でも見逃されやすい病気です。原因、体質別に見た漢方でのアプローチをまとめました。
執筆・監修:荻秀康(薬剤師/漢方薬局勤務7年)・一心堂薬局
口囲皮膚炎とは、口の周りを中心に、鼻や目の周囲にも広がることがある炎症性の皮膚疾患です。1〜2mm程度の小さな赤いブツブツ(丘疹)や、膿を持った小さなできもの(膿疱)が特徴で、かゆみや灼熱感を伴うこともあります。ニキビと似ていますが、黒色・白色面皰(コメド)がみられないこと、口紅を塗る唇の赤い部分(赤唇縁)には症状が出ないことで区別されます。
正確な原因はまだ解明されていませんが、最も重要な原因の一つとされているのが、顔へのステロイド外用薬の長期使用です。ステロイドは皮膚のバリア機能を低下させ、免疫バランスを乱すことがあります。そのほか、フッ素入り歯磨き粉、重いテクスチャーの保湿剤・化粧品、ホルモンバランスの変化、ストレスなども関わっているとされています。一見、湿疹や脂漏性皮膚炎に見えるため、ステロイドが処方されてかえって悪化してしまうこともある、皮膚科でも見逃されやすい病気です。
漢方(東洋医学)では、口囲皮膚炎のような顔面の炎症性トラブルを、体にこもった熱(熱毒・血熱)として捉え、症状の現れ方(充血・のぼせが強いか、化膿を伴うか、慢性化しているか)に応じた処方が用いられます。
こんな症状の変化、思い当たりませんか
当てはまるものにチェックを入れてみてください。
※個人差があります。ステロイドを使用中の方は、自己判断で中止せず、まず皮膚科にご相談ください。
体質別に見る、漢方でのアプローチ
漢方では、口囲皮膚炎のような炎症性トラブルの現れ方(充血・のぼせが強いか、化膿を伴うか、慢性的で乾燥を伴うか)に応じて、処方の考え方が異なります。
熱毒・充血タイプ(のぼせ・赤みが強い方)
体力中等度以上で、のぼせ気味で顔が赤く、いらいらしやすいタイプです。体にこもった熱を冷ます処方として用いられることが多い処方です。
代表処方:黄連解毒湯
ステロイドの自己判断での中止は避けてください
すでに顔にステロイド外用薬を使用している場合、自己判断で急に中止すると、一時的に症状が悪化することがあります。まずは皮膚科を受診し、医師の指導のもとで適切に中止・治療を進めてください。
代表的な漢方処方
この3タイプは、あくまで「大まかな目安」です
実際には複数のタイプが混ざっていたり、体力・季節・生活の変化によって体質は少しずつ動いています。血のめぐりの滞りが気になる方には桂枝茯苓丸が選ばれることもあるなど、チェックリストやこのタイプ解説だけで「自分は〇〇タイプだ」と決めて既製の漢方薬を選ぶと、本来の体質とずれてしまうことも少なくありません。一心堂薬局では、既製の処方をそのまま当てはめるのではなく、専門家がお一人おひとりを丁寧に問診し、そのときの体質にぴったり合わせたオーダーメイドの漢方薬をご提案しています。
漢方薬以外にできる養生法
よくある質問
要点のおさらい
- 口囲皮膚炎は口の周りにできる炎症性の皮膚疾患で、20〜40代の女性に多くみられます
- 顔へのステロイド外用薬の長期使用が主な原因とされ、皮膚科でも見逃されやすい病気です
- 漢方では症状の現れ方に応じて、黄連解毒湯・十味敗毒湯・荊芥連翹湯などが使い分けられます
- ステロイドの中止は自己判断せず、皮膚科医の指導のもとで進めることが大切です
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