橋本病とは
一心堂薬局橋本病とは
なんとなくだるい、冷える、むくむ、体重が増えた——それは橋本病(慢性甲状腺炎)のサインかもしれません。バセドウ病と並び、女性に多いとされますが、男性にも起こりうる甲状腺の自己免疫疾患です。原因、セルフチェック、体質別に見た漢方でのアプローチをまとめました。
執筆・監修:荻秀康(薬剤師/漢方薬局勤務7年)・一心堂薬局
橋本病(慢性甲状腺炎)は、甲状腺に対する自己抗体(抗サイログロブリン抗体・抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体)が作られ、甲状腺に慢性的な炎症が起こる自己免疫疾患です。この炎症によって甲状腺の組織が少しずつ壊されると、甲状腺ホルモンが十分に作られなくなり「甲状腺機能低下症」を引き起こすことがあります。ただし、橋本病と診断された方全員が機能低下になるわけではなく、機能に異常がみられるのは一部の方に限られます。
甲状腺ホルモンが不足すると、全身の新陳代謝が低下し、疲れやすさ、無気力、物忘れ、寒がり、皮膚の乾燥、むくみ、体重増加、便秘、脱毛などの症状が現れます。バセドウ病とは正反対の症状が特徴です。強いストレス、妊娠・出産、ヨウ素の過剰摂取(昆布など)がきっかけとなり、症状が明らかになることがあるとされています。女性に多いとされますが、男性にも発症します。
漢方(東洋医学)では、橋本病に伴う不調を「気血両虚(疲労・冷え)」「肝鬱気滞(ストレス性)」「気滞血瘀(むくみ・しこり)」として捉え、体質に応じた処方が用いられます。
こんな症状の変化、思い当たりませんか
当てはまるものにチェックを入れてみてください。
※個人差があります。上記の症状が複数当てはまる場合は、まず内分泌内科・甲状腺専門のクリニックなどでの血液検査をおすすめします。
体質別に見る、漢方でのアプローチ
漢方では、橋本病に伴う随伴症状の背景にある体質(気血両虚か、肝鬱気滞か、気滞血瘀か)に応じて、処方の考え方が異なります。
気血両虚タイプ(疲労・冷え・むくみが目立つ方)
体力があまりなく、疲れやすさ、冷え、むくみ、胃腸虚弱が目立つタイプです。気力・体力を補い、お腹を温める処方が選ばれる傾向があります。
代表処方:人参湯肝鬱気滞タイプ(ストレス・気分の落ち込みが目立つ方)
ストレスによって「気」のめぐりが滞りやすく、気分の落ち込み・イライラが目立つタイプです。ホルモンバランスの乱れが気になる方に用いられることが多い処方です。
代表処方:加味逍遙散気滞血瘀タイプ(むくみ・首の腫れが目立つ方)
気と血、両方のめぐりが滞っているタイプです。むくみや、甲状腺の腫れ(しこり)が気になる方に用いられることが多い処方です。
代表処方:桂枝茯苓丸橋本病の診断・治療は、専門医の管理のもとで
橋本病は自己免疫疾患であり、漢方薬だけで甲状腺ホルモンの値をコントロールすることはできません。診断・治療は必ず内分泌内科・甲状腺専門のクリニックで受けてください。漢方は、冷え・むくみ・疲労感などの随伴症状を和らげる目的で治療と並行して用いられることが多いものです。
代表的な漢方処方
この3タイプは、あくまで「大まかな目安」です
実際には複数のタイプが混ざっていることも多く、体力・季節・生活の変化によって体質は少しずつ動いています。チェックリストやこのタイプ解説だけで「自分は〇〇タイプだ」と決めて既製の漢方薬を選ぶと、本来の体質とずれてしまうことも少なくありません。一心堂薬局では、既製の処方をそのまま当てはめるのではなく、専門家がお一人おひとりを丁寧に問診し、そのときの体質にぴったり合わせたオーダーメイドの漢方薬をご提案しています。
実際の相談・症例動画
YouTube内で、この症状に関する実際のご相談・症例が紹介されています。
漢方薬以外にできる養生法
よくある質問
要点のおさらい
- 橋本病(慢性甲状腺炎)は、甲状腺に対する自己抗体が慢性的な炎症を起こす自己免疫疾患です
- 甲状腺機能低下症を伴うと、疲れやすさ、無気力、寒がり、むくみ、体重増加などの症状が現れます
- 漢方では体質(気血両虚、肝鬱気滞、気滞血瘀)に応じて、人参湯・加味逍遙散・桂枝茯苓丸などが使い分けられます
- 診断・治療は必ず内分泌内科・甲状腺専門の医療機関で受けることが大切です
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